V Evropě se míra používání antimikrobik dostala v posledních dvaceti letech mezi jedno ze základních měřítek kvality produkce hospodářských zvířat vycházející ze Strategie „od zemědělce ke spotřebiteli“. Jedním z důvodů je obava z přenosu rezistentních bakterií, či genů rezistence na člověka.

V rámci sledování, hodnocení a publikování spotřeby antimikrobik u zvířat existují systémy vycházející z reálných datových sad. V Evropě to byl do roku 2023 projekt ESVAC:  European Surveillance of Veterinary Antimicrobial Consumption (ESVAC): 2009 - 2023 | European Medicines Agency (EMA). Bylo v něm zveřejněno 13 zpráv (první pokrývala datový soubor z let 2005 – 2009, jen pro 9 států Evropy (7 zemí EU (včetně České republiky) a Norsko a Švýcarsko); poslední zpráva s daty za rok 2022 již pokryla všechny státy EU + Norsko, Island a Švýcarsko).  Původní dobrovolný systém ESVAC byl transformován do systému ESUAvet: European Sales and Use of Antimicrobials for Veterinary Medicine (ESUAvet) annual surveillance reports | European Medicines Agency (EMA), který je podle nařízení (EU) 20129/6 právně závazným pro všechny členské státy. V roce 2024 byla poprvé vydána zpráva s daty za rok 2023. Jednotlivé zprávy s podrobnými a odborně zhodnocenými daty jsou dosažitelné na webové stránce Evropské lékové agentury (EMA). Lze v nich nalézt podrobně vysvětlená, i graficky a tabelárně uspořádaná data za ČR i další země EU, Norsko a Island.

Srovnání spotřeby antimikrobik u lidí a u zvířat

Data ukazující spotřeby antimikrobik v humánní medicíně jsou členskými státy EU zasílána (prozatím není EU právní úprava, tedy nepovinně) do systému ECDC (European Centre for Disease Prevention and Control) a zpracovávána v rámci projektu ESAC (European surveillance of Antimicrobial consumption), s elektronickou databází ESAC-Net. Systém shromažďuje a hodnotí klíčová data o spotřebě antibiotik, která jsou dostupná v elektronické podobě zprávy či interaktivní formě: Antimicrobial consumption dashboard (ESAC-Net).

Pro srovnání míry spotřeby antimikrobik u lidí a u zvířat v rámci Evropy lze využít tzv. zprávy JIACRA (Joint Inter-agency Antimicrobial Consumption and Resistance Analysis), přičemž poslední zpráva za období 2019 – 2021 je dostupná na Fourth joint report on the integrated analysis of the consumption of antimicrobial agents and occurrence of antimicrobial resistance in bacteria from humans and food-producing animals (JIACRA IV 2019-2021).

Závěr

I přes výrazné snížení spotřeb antimikrobik u zvířat v České republice za posledních patnáct let nelze předpovědět, zda snižování bude pokračovat se stejnou dynamikou. Zásadní však je, že tuzemští zemědělci a veterinární lékaři odvedli v posledních letech obrovský kus práce, který se promítnul finálně i do snížení míry používání antimikrobik u zvířat. I přes tento zásadní úspěch nás však čekají ještě další výzvy. Společným úsilím a trpělivými postupnými kroky se musíme naučit minimalizovat podání antibiotik tzv. poslední volby, která nám a našim dětem v budoucnu mohou zachraňovat životy.

Více se dočtete v článku Dr., Mgr. Lucie Pokludové z Ústavu pro státní kontrolu veterinárních biopreparátů a léčiv, který nejdete v srpnovém čísle časopisu Náš chov.*